Namen
Heteruronska kislina (IA), ki vsebuje hormonsko kislino (IA), velja za varnejšo alternativo peroralnim nesteroidnim protivnetnim zdravilom (NSAID) in opioidi za osteoartritis kolena (OA). Nedavni pregled je vzbudil potencialne pomisleke glede varnosti HA, kar zagotavlja nadaljnji pregled varnostnih rezultatov. Preučili smo tveganje HA v primerjavi s placebom IA in raziskali, ali se tveganja razlikujejo med posameznimi pripravki HA.
Metode
Iskali smo vse ustrezne podatkovne baze od začetka do oktobra 2015 in iskali neobjavljene podatke. Vključili smo vse preskuse OA za koleno, ki so primerjali katerikoli od 18 HA produktov in poročali o neželenih dogodkih (AE) in umikih. Izračunali smo razmerja odds za podatke o varnosti, ki so bili sporočeni ob najdaljšem spremljanju. Metoda analize omrežja je bila izvedena z Bayesovim hierarhičnim modelom naključnih učinkov pri mešanih večkratnih primerjavah zdravljenja.
Rezultati
Ugotovili smo 74 študij, v katerih je sodelovalo 13.032 udeležencev, starih od 45 do 75 let. Delež žensk je znašal od 28% do 100%. Celotna incidenca lokalnih reakcij, o katerih so poročali pri vseh izdelkih, je bila 8,5%. Pogosto poročali o AE so bile prehodne lokalne reakcije, kot so bolečina, oteklina in artralgija, ki se hitro umirjajo. Noben od HA izdelkov ni bil statistično značilno drugačen od placeba IA ali medsebojno glede na incidenco AE. Med 9214 udeleženci so poročali o treh neželenih učinkih, povezanih z zdravljenjem (SAE).
Sklepi
Glede na zelo nizko incidenco določenih neželenih učinkov sklepamo, da so izdelki HA relativno dobro prenašani. Ti izdelki imajo podoben varnostni profil v primerjavi s seboj. Te informacije skupaj s primerjalnim profilom učinkovitosti in relativnimi stroški bi bile koristne za zdravnike pri zagotavljanju individualne oskrbe pacientov.