Cilj
Za oceno relativne učinkovitosti intra-artikularne hialuronske kisline (IAHA) v primerjavi z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID) za osteoartritis kolena (OA).
Metode
Iskali smo Medline, EMBASE, Google Scholar, ISI Web of Science in Cochrane Database od začetka do februarja 2013. Vključeni so bili randomizirani kontrolirani preskušanji, ki so primerjali HA z NSAID-ji za OA kolena, če so poročali o vsaj enem izidu bolečin. Dva recenzenta sta odrezala podatke in določila kakovost. Rezultati so vključevali bolečino, delovanje in togost. Izvedene so bile metaanalize naključnih učinkov.
Rezultati
Pet raziskav (712 udeležencev) je prispevalo k analizi bolečin. Obe skupini sta pokazali izboljšanje od izhodišča. Analiza je ugotovila velikost učinka (ES) v vrednosti 0,07 (95% CI: 0,24 do 0,10) na preskusnem koncu, ne da bi dajala prednost zdravljenju. Med skupinami pri 4 do 12 tednih pri funkciji [ES = 0,08 (95% CI: 0,39 do 0,23)] ali togosti [ES = 0,03 (95% CI: ± 0,27 do 0,34)] ni bilo statistično značilnih razlik ki temelji na dveh poskusih. Bolečine na mestu injiciranja so bili najpogostejši neželeni dogodki, o katerih so poročali v skupini HA, in neželeni dogodki v prebavilih so bili pogostejši pri skupini nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Zaključek
Ta metaanaliza kaže, da se IAHA ne razlikuje bistveno od kontinuirnih peroralnih nesteroidnih protivnetnih zdravil pri 4 in 12 tednih. Naša raziskava ni odkrila nobenih skrbi glede varnosti; vendar so vključeni poskusi imeli le kratko trajanje. Glede na ugoden varnostni profil zdravila IAHA nad nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, ta rezultat kaže, da je lahko IAHA možna alternativa za nesteroidna protivnetna zdravila za OA kolena, zlasti za starejše bolnike z večjim tveganjem za sistemske neželene dogodke.
